الدكتورة رنا الحنبلي افضل دكتورة جراحة نسائية في الاردن افضل دكتورة أورام نسائية في الاردن افضل دكتورة علاج ألياف الرحم في الاردن افضل دكتورة نسائية في الاردن افضل دكتورة نسائية وتوليد في الاردن استشارية امراض النساء والولادة في عمان
تفاصيل الاعلان
المقدمة الاعلانية
الدكتورة رنا الحنبلي
استشارية النسائية والتوليد و الجراحة النسائية و العقم و التلقيح المجهري (اطفال الانابيب ) وفصل الاجنة وطب التجميل النسائي
عمان - الدوار الخامس - مقابل مستشفى المركز العربي - مجمع خلف الطبي - عمارة 18 - الطابق الثالث - عيادة 311
تشخيص وعلاج العقم بجميع انواعه وعمل اطفال الانابيب والتلقيح المجهري وفصل الاجنة
فوائد البلازما
علاج البرود الجنسي
علاج السلس البولي
علاج الجفاف المهبلي
التجميل النسائي وعلاج الترهلات
تنشيط المبايض والمساعدة على الانجاب
بالاضافة لتوفر افضل الاجهزة الحديثة والمعالجة بالليزر وتوفر جهاز رباعي الابعاد للكشف المبكر عن تشوهات الجنين واي مشكلة عند الام في وقت مبكر
ودّعي الألم والجراحة، وتمتعي بنتائج فورية وبدون تعب مع تقنية الفيزيوفاج
✔ شد البطن واستعادة قوام مشدود
✔ تضييق المهبل وتعزيز الأنوثة
✔ علاج هبوط المثانة والمستقيم
✔ التخلص من الجفاف الحاد، الالتهابات المتكررة، والسلس البولي
كل ذلك بدون عمليات… وبدون معاناة.
Physio Vag Thermal Therapy
جهاز آمن غير جراحي
غير مؤلم ولا يحتاج الى تخدير
تقنية العلاج الحراري غير الجراحي باستخدام الموجات الترددية والأمواج فوق الصوتية تعمل على زيادة تدفق الدم وتحفز الياف الكولاجين والايلاستين مما يؤدي الى شد المنطقة المعالجة وزيادة سماكة الانسجة وتكوين انسجة جديدة
الحل الأمثل لعلاج المشاكل النسائية وللمرضى الذين يعانون من آثار ما بعد الولادة
من توسع القناة التناسلية
هبوط الرحم
البرود الجنسي
الالتهابات التناسلية المتكررة
السلس البولي
جفاف المهبل
ليس بجهاز ليزر
شد ترهلات عضلات البطن والفخذ
هناك بعض الأمور الواجب عملها قبل الإقدام على عملية الإخصاب الاصطناعي في المختبر، منها :
عمل فحوصات مخبرية للأم تتعلق بالإصابات التي قد تؤثر على صحتها أو صحة الجنين، مثل الحصبة الألمانية ومستضادات الكبد الوبائي.
استبعاد الأمراض الوراثية من خلال معرفة التاريخ المرضي للعائلة.
عمل صورة للرحم أو تنظيف للرحم للتأكد من صحته واستعداده للحمل.
فحص الخلايا المنوية.
فحص مستويات الهرمونات الأولية.
مراقبة التبويض، ففي السابق كانت تتم مراقبة التبويض عن طريق مراقبة درجة حرارة الجسم والتغير الذي يطرأ على الإفرازات المخاطية في المهبل، أو عن طريق إجراء فحص للدم أو البول في اليوم 12-16 من الدورة الشهرية. أما في الوقت الحالي فتتم مراقبة التبويض عن طريق جهاز «السونار» الداخلي بعد أن يتم إعطاء السيدة الأدوية المنشطة للمبيض للتأكد من تكوّن البويضة ونضجها، ويفضل الطبيب المعالج الحصول على 1-3 بويضات ناضجة على الأقل لإعطاء هرمون HCG (الإبرة التفجيرية). وتعطى هذه الإبرة في الوقت الذي يحدده الطبيب، وتؤخذ عينة من السائل المنوي، كما سيتم الشرح لاحقاً، وترسل الى المختبر لتحضيرها، وتستغرق عملية التحضير من ساعة إلى ثلاث ساعات. وتجرى عملية الحقن في الوقت الذي يحدده الطبيب. وعموماً فإن معدل الوقت بين إعطاء الإبر وإجراء الحقن يبلغ نحو 36-44 ساعة.
تحضير عينة السائل المنوي، حيث يتم إعطاء عينة السائل المنوي في البيت، أو في غرفة خاصة في المستشفى بواسطة الاستمناء بعد يومين إلى خمسة أيام من الامتناع عن الجماع، ومن ثم يتم غسل السائل المنوي في المختبر بطريقة يتم فيها عزل الحيوانات السريعة ذات الأشكال الطبيعية من الحيوانات المنوية ذات النوعية السيئة، وتتم ازالة الشوائب الموجودة في السائل المنوي التي قد تمنع الإخصاب. وبهذه الطريقة تزيد نسبة الحمل باستخدام عينة تحتوي على كمية أقل وتركيزاً أعلى من الحيوانات المنوية الطبيعية، وتأخذ هذه العملية نحو 30-60 دقيقة.
الحقن الجهري (بالإنجليزية: Intracytoplasmic sperm injection (ICSI))
تعد عملية الحقن المجهري إحدى تقنيات المساعدة على الإنجاب (بالإنجليزية: Assisted reproductive technology) التي تُستخدم لعلاج مشاكل العقم المرتبطة بالحيوانات المنوية، إذ يُستخدم الحقن المجهري لتعزيز طور الإخصاب في عملية التلقيح الاصطناعي (بالإنجليزية: In vitro fertilization (IVF) ) وذلك من خلال حقن الحيوان المنوي في البويضة الناضجة لتوضع بعد ذلك البويضة المخصبة في رحم المرأة أو قناة فالوب.
وتُعدّ عملية الحقن المجهريّ ناجحة للغاية، إذ يحدث الإخصاب في حوالي 90٪ من الحالات. وكما هو الحال في التلقيح الاصطناعي فإنّ هناك العديد من العوامل التي تؤثر في نجاح الحمل الناتج عن الحقن المجهريّ. دواعي إجراء الحقن المجهري يمكن استخدام الحقن المجهري عند وجود سبب يمنع حدوث الإخصاب أو يجعله صعباً، وغالباً ما يُجرى في الحالات التي تُعزى فيها مشاكل العقم للرجل.
ويمكن ذكر الحالات التي يمكن إجراء الحقن المجهري فيها كما يلي:
عوامل العقم عند الذكور: وتشمل هذه العوامل انخفاض عدد الحيوانات المنوية، أو ضعف حركتها، أو قلة جودتها، أو عدم قدرتها على اختراق البويضة.
فقد النطاف: (بالإنجليزية: Azoospermia)، ويتمثل بقلة أو عدم ظهور المني عند القذف، ويمكن أن يُقسم فقد النطاف إلى نوعين؛ الانسداديّ وغير الانسداديّ. أمّا فقد النطاف الانسداديّ فيحدث بسبب استئصال الأسهر (بالإنجليزية: Vasectomy) الذي يتم فيه قطع القناة المنوية، وقد يحدث بسبب عدم وجود الأسهر خلقيّاً، أو بسبب الندوب التي حدثت نتيجة التعرّض لعدوى سابقة. في حين يحدث فقد النطاف غير الانسدادي عندما لا تنتج الخصية غير السليمة الحيوانات المنوية.
تكرار التلقيح الاصطناعي دون نجاحه: يمكن استخدام الحقن المجهريّ في الحالات التي لا ترتبط بمشاكل الحيوانات المنوية، ومثال ذلك اختيار بعض الأزواج محاولة الحقن المجهري بعد عدم نجاح الحالات المتكررة من التلقيح الاصطناعيّ.
اختبار المشاكل الوراثية عند الجنين: يستخدم الحقن المجهري للأزواج الذين يخططون لاختبار المشاكل الوراثية عند الجنين. كيفية الحقن المجهري تشمل عملية الحقن المجهري الخطوات التالية: جمع الحيوانات المنوية: يتمّ جمع الحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء، أو إزالتها جراحياً من الخصية من خلال شق صغير، وفي الحقيقة يُلجأ إلى الجراحة عند وجود انسدادٍ يمنع خروج الحيوانات المنوية أو عند وجود مشكلة في تطور الحيوانات المنوية. وإذا كانت الحيوانات المنوية ضئيلة أو معدومة فإن الطبيب قد يوصي بعمل اختبار جيني للكشف عن المشاكل الوراثية قبل بدء عملية الحقن المجهري.
الإباضة واسترجاع البويضات: يتمّ تحضير المرأة لجمع البويضات منها، وذلك بإعطائها مجموعة من الأدوية لمدة أسبوعين، ومن هذه الأدوية الغونادوتروبينات (بالإنجليزية: Gonadotropins) أو الهرمون المنبّه للجريب (بالإنجليزية: FSH) وذلك لتحفيز المبيضين لإنتاج العديد من البويضات. وبعد الأسبوع الأول، يتم فحص مستويات الإستروجين في الدم كما تستخدم الموجات فوق الصوتية للكشف عن نضج البويضات في الجريبات، وخلال الأسبوع الثاني، قد تتغير جرعة الدواء بناءً على نتائج الاختبار والموجات فوق الصوتية، وفي حال تكوّن الجريبات بشكل كامل، يتم إعطاء جرعة من هرمون موجِهة الغدد التناسلية المشيمائِية البشرِية (بالإنجليزية: (Human chorionic gonadotropin (hCG) لتحفيز الجريبات على النضج، ثم يتمّ جمع البويضات الناضجة عن طريق إجراء تنظير البطن أو باستخدام إبرة شافطة موجهة بالموجات فوق الصوتية من خلال البطن إلى المبيضين، وذلك بعد 34 إلى 36 ساعة من نضجها. حقن الحيوانات المنوية ونقلها: يتمّ تثبيت البويضة في وعاءٍ زجاجيّ مخصص لذلك، ثمّ يُوضع حيوان منوي واحد في الوعاء ذاته للسماح لعملية الإخصاب بالحدوث، وبعد تلقيح البويضة في المختبر يتم فحص البويضات التي تمّ تخصيبها، واختيار البويضات التي تم إخصابها ليتم وضع بويضة ملقّحة واحدة أو أكثر في الرحم باستخدام أنبوب مرن رفيع يتم إدخاله عبر عنق الرحم، وفي بعض الأحيان يمكن أن يتمّ تجميد الأجنة الأخرى للاستخدام في المستقبل. مساوئ ومخاطر عملية الحقن المجهري تترتب على الحقن المجهري مخاطر أكثر قليلاً من بعض علاجات الخصوبة الأخرى، منها ما يلي: زيادة خطر الإجهاض: بسبب استخدام الحيوانات المنوية التي قد لا تكون قادرة على تخصيب البويضة. تعرّض البويضات للتلف: وذلك بسبب ما تخضع له البويضات خلال العملية كاملةً. اضطرابات لدى الأجنّة: قد تؤثر عملية الحقن المجهري في الأجنّة المولودين مُسبّبةً معاناتهم من بعض المشاكل، إلا أنّ الأدلة لا تُعتبر كافية لإثبات هذه المشاكل ولذا لا بد من وجود أدلة حاسمة بشكل أكثر، ومن هذه المشاكل ما يأتي: بعض المشاكل الجينية والجسدية، فقد ظهرت هذه المشاكل في عدد صغير جداً من الأطفال الذين وُلدوا نتيجة عملية الحقن المجهري، ومن الأمثلة على هذه المشاكل الإحليل التحتي (بالإنجليزية: Hypospadias)، ولكن يجدر التنبيه إلا أنّ ظهور هذه العيوب قد يُعزى إلى مشكلة العقم الأساسية وليس للعلاج نفسه. احتمالية إصابة الأجنة بالعقم مستقبلاً نتيجة وراثته من الآباء الذكور، إلا أنّ الأطباء يؤكدون أنه من السابق لأوانه معرفة ذلك لأن الأشخاص الذين ولدوا عن طريق الحقن المجهري لا يزالون في سن المراهقة نظراً لحداثة هذه الطريقة في علاج العقم. متلازمة فرط التنبيه المبيضيّ: (بالإنجليزية: Ovarian hyperstimulation syndrome) يمكن أن تُسبّب أدوية تحفيز الإباضة المحتوية على العلاج الهرموني متلازمة فرط التنبيه المبيضيّ، ولكن يمكن تقليل فرصة حدوثها عن طريق مراقبة المبيضين ومستويات الهرمونات عن كثب أثناء العلاج. حدوث الحمل المتعدد: ويعتمد على عدد الأجنة المنقولة إلى رحم المرأة. التكلفة العالية: إذ يُعدّ الحقن المجهري أكثر تكلفة من التلقيح الاصطناعي.
دكتورة جراحة أورام نسائية في عمّان
افضل دكتورة تكيسات المبايض في الاردن